Osteoartrita articulației șoldului este o patologie complexă care poate provoca consecințe periculoase asupra sănătății.
Pentru a încetini dezvoltarea sa și a face față simptomelor periculoase, trebuie să consultați un medic la timp. Specialistul va pune diagnosticul corect și va selecta tratamentul adecvat.
Tabloul clinic și clasificarea patologiei
Patologia este de natură progresivă și este însoțită de distrugerea oaselor și cartilajului articulației șoldului. În medicină, această tulburare este adesea denumită coxartroză. Este clasificat în ICD-10 sub codul M16.
Cel mai adesea, patologia apare la persoanele peste 40 de ani, iar femeile sunt mai susceptibile la aceasta.
La persoanele în vârstă, boala este asociată cu îmbătrânirea naturală a organismului. La tineri, cauza dezvoltării bolii poate fi leziunile traumatice, excesul de greutate, creșterea activității fizice.
În stadiul inițial al bolii, există dureri periodice în zona articulației. Fără o terapie adecvată, boala progresează, ceea ce poate provoca dizabilitate.
Cauze și factori provocatori
Patologia are o dezvoltare treptată și este asociată cu diverși factori. Următorii factori conduc la apariția bolii:
- Dezechilibrul hormonal – poate avea caracter de vârstă sau patologic.
- Încălcarea fluxului sanguin - apare ca urmare a leziunilor, a efortului fizic crescut, a patologiilor vasculare.
- Inflamație - poate fi observată cu artrită.
- Excesul de greutate - sarcinile crescute pe articulația șoldului provoacă compresia și distrugerea acesteia.
- Predispoziție genetică - tulburările în structura capului femural conduc adesea la artroză.
- Activitate fizică crescută - rareori provoacă artroza, dar poate accelera debutul bolii cu alți factori adversi.
- Leziuni traumatice - acestea includ entorse, fracturi, luxații.
Stadiile și tipurile de artroză
Există mai multe etape în dezvoltarea patologiei:
- Prima etapă - în această etapă apar periodic senzații incomode. Factorul provocator este activitatea fizică prelungită. După o scurtă odihnă, disconfortul dispare.
- A doua etapă - durerea în articulația șoldului crește, afectând zona inghinală și coapsă. Disconfortul apare și în repaus. După o mișcare lungă, apare șchiopătura. În acest stadiu, funcția articulației are de suferit, activitatea sa motorie scade. Contracturile se dezvoltă treptat, forța și masa musculară scad.
- A treia etapă - sindromul durerii este permanent și apare chiar și noaptea. Mersul fără baston este foarte dificil. Mișcările sunt perturbate și puternic limitate, există hipotrofie a mușchilor feselor, coapselor și piciorului inferior. Când se mișcă, o persoană trebuie să se bazeze pe degetele de la picioare și să se aplece spre partea deteriorată.
- A patra etapă - în această etapă, articulația șoldului își pierde complet activitatea motorie.
Simptome și manifestări
Odată cu dezvoltarea acestui tip de artroză, apar următoarele manifestări:
- Durere severă în zona articulației afectate și a genunchilor. De asemenea, poate apărea disconfort în zona inghinală. Durerea este prezentă în mod constant. Odată cu agravarea bolii, aceasta afectează picioarele.
- Încălcarea activității motorii. Sindromul durerii chinuitoare perturbă capacitatea unei persoane de a se deplasa. În această situație, el trebuie să folosească un baston sau cârje.
- Scurtarea membrului afectat.
- Schiopătură.
- O criză în articulație care apare cu orice mișcare.
- Rigiditatea mișcărilor.
- Atrofia țesutului muscular în zona coapsei - este detectată prin raze X.
Metode de diagnosticare a articulației șoldului
Atunci când face un diagnostic, medicul ia în considerare manifestările clinice ale patologiei, anamneza, rezultatele unei examinări externe a pacientului și studiile instrumentale.
Pentru a face un diagnostic precis, efectuați următoarele studii:
- Analiza plângerilor pacienților și examinarea externă a zonei afectate.
- Raze X - cu ajutorul ei este posibil să se identifice dimensiunea spațiului articular, creșterile osoase etc.
- Procedura cu ultrasunete.
- Analize de sange.
- Imagistică prin rezonanță magnetică.
Dacă este necesar, suprafața internă a articulației este examinată cu instrumente artroscopice. Diagnosticul diferențial este efectuat pentru a exclude gonartroza, osteocondroza lombosacrală sau toracică. Durerea în artroză poate fi mascată ca manifestări clinice ale sindromului radicular cauzate de ciupirea sau inflamarea nervului. De obicei, este posibilă excluderea patologiei neurogene cu ajutorul unui număr de teste. Artroza articulației șoldului se diferențiază în mod necesar de bursita trohanterică a articulației șoldului, boala Bechterew, artrita reactivă. Pentru a exclude patologiile autoimune, se efectuează studii biochimice ale sângelui și lichidului sinovial.
Tratament
Pentru a face față artrozei articulației șoldului, este necesar să alegeți o terapie combinată.
Recomandări generale pentru rutina zilnică și alimentație
În stadiul inițial al patologiei, medicul sfătuiește să facă ajustări la stilul de viață. Acest lucru va ajuta la oprirea durerii și la oprirea progresiei bolii. În această etapă, este de obicei suficient să corectați stilul de viață și să respectați o dietă specială.
Medicul recomandă pacientului să efectueze exerciții fizice speciale. La fel de importantă este corectarea dietei. Dacă ești supraponderal, cu siguranță ar trebui să slăbești. Stresul crescut asupra articulației nu va face posibilă eliminarea artrozei.
Baza dietei ar trebui să fie peștele. Puteți mânca și carne slabă, leguminoase, legume verzi, pâine grosieră. În același timp, se recomandă abandonarea prăjelilor și a fast-food-urilor. Trebuie să mănânci fracționat, în porții mici.
Terapie conservatoare
Tratamentul medical are ca scop rezolvarea unor astfel de probleme:
- ameliorarea durerii;
- normalizarea nutriției tisulare;
- stimularea procesului de regenerare;
- îmbunătățirea fluxului sanguin;
- reducerea presiunii asupra zonelor afectate;
- mărirea spațiului comun.
Pentru a rezolva aceste probleme, trebuie să utilizați următoarele categorii de medicamente:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente ameliorează durerea și inflamația. Cu toate acestea, ele nu sunt capabile să restaureze cartilajul afectat.
- Condroprotectoare. Ele furnizează țesuturilor nutrienți și opresc distrugerea articulațiilor, ceea ce ajută la restabilirea funcțiilor acestora.
- Relaxante musculare. Cu ajutorul unor astfel de fonduri, este posibilă eliminarea spasmelor țesuturilor musculare și normalizarea fluxului sanguin în țesuturi.
- Creme și unguente. Astfel de fonduri activează fluxul sanguin și elimină spasmele.
- Hormoni steroizi. Aceste medicamente sunt injectate în cavitatea articulară. Datorită acestui fapt, este posibil să faceți față exacerbarii bolii și să eliminați durerea severă.
- Vasodilatatoare. Ele contribuie la extinderea vaselor de sânge din articulații și furnizează țesuturile cu substanțe utile.
Mijloace populare și alternative
În plus față de terapia standard, puteți utiliza următoarele instrumente:
- Tincturi și decocturi de uz intern. Baza unor astfel de fonduri poate fi lămâile, mumia, mierea, plantele medicinale.
- Unguente din ingrediente naturale. Pentru prepararea lor, puteți folosi ulei de eucalipt, aloe, celidonă.
- Băi și comprese. Pentru a opri simptomele artrozei, pot fi folosite comprese pe bază de frunze de varză și băi cu topinambur.
Fizioterapie
În stadiul de remisie, kinetoterapie este utilizată în mod activ:
- Terapia cu unde de șoc - în acest caz, corpul este afectat de undele sonore, care asigură fluxul sanguin în zona dorită. Aceasta îmbunătățește procesul de regenerare a dermei și stimulează procesele metabolice.
- Miostimularea – ajută la restabilirea funcționării țesutului muscular, care se slăbește din cauza scăderii forțate a activității motorii.
- Fonoforeza - sub influența unui dispozitiv special, în zona afectată se injectează un medicament special sub formă de unguent sau cremă.
- Terapia cu ozon – reduce disconfortul și activează dezvoltarea cartilajului. Acest efect se realizează datorită influenței compoziției ozon-oxigen.
Metode chirurgicale
Cu ineficacitatea terapiei conservatoare, procedurile chirurgicale sunt prescrise:
- Puncție - este de a pompa excesul de lichid din articulație. Datorită acestui fapt, este posibil să opriți durerea și să normalizați activitatea fizică.
- Debridarea artroscopică - presupune curățarea suprafeței articulare interioare de elementele cartilajului și spălarea cavității cu o soluție specială.
- Osteotomia periarticulară – este o fractură artificială a femurului. După aceea, este îmbinat într-un unghi diferit, ceea ce reduce la minimum sarcina asupra îmbinării.
- Endoproteze - în acest caz, întreaga articulație este înlocuită cu o proteză.
Este imposibil să restabiliți țesutul cartilajului într-o articulație deteriorată de artroză fără intervenție chirurgicală protetică, dar cu abordarea corectă a tratamentului, respectarea tuturor prescripțiilor medicale, menținerea unui stil de viață corect, efectuarea de exerciții terapeutice, cursuri regulate de masaj, luarea de vitamine și alimentația adecvată, puteți opri procesul de deteriorare și distrugere a cartilajelor și articulațiilor șoldului.
Produse ortopedice
Un baston poate fi folosit pentru a reduce stresul asupra articulației șoldului. În unele situații, o persoană este sfătuită să folosească cârje.
Destul de des, persoanele cu acest diagnostic sunt sfătuite să poarte un bandaj moale. Utilizarea unei orteze ajută la reducerea sarcinii pe zona afectată, o protejează de luxații și reduce activitatea fizică.
Efecte
În cea mai dificilă situație, o persoană devine cu dizabilități, își pierde complet capacitatea de a lucra și nu poate duce un stil de viață activ. Această condiție este foarte periculoasă pentru persoanele în vârstă. Dacă nu ajuți o persoană, speranța de viață a acestuia este redusă semnificativ.
Prognoza
Patologia are un prognostic favorabil pentru viață. În plus, boala are de obicei o dezvoltare lentă. Cu toate acestea, în unele situații există riscul de necroză aseptică a femurului, care pune viața în pericol.
Artroza articulației șoldului este o patologie gravă care poate provoca o pierdere completă a activității motorii. Pentru a evita acest lucru, trebuie să consultați un medic în timp util și să urmați cu strictețe recomandările acestuia.